결장 암 환자 조사 연구: 83% 의 첫 진료 즉 중 말기 RAS 검 측 률 이 2 할 미 만 이 었 다.
"처음 확 진 됐 을 때 83% 의 결장 암 환자 가 중 말기 에 있 었 고 44% 의 환자 가 간, 폐 등의 부위 로 전 이 된 것 으로 나 타 났 다" 고 밝 혔 다.최근 중국 중 말기 결장 암 환자 진료 현황 조사 중기 결과 발표 회 에서 심 림 베 이 징 대 종양 병원 부원장 은 유럽 과 미국의 일부 국가 에 비해 우리 나라 결장 암 환자 의 확 진 시 중 말기 비율 이 높 고 전이 가 발생 하 는 환자 가 많아 치료 와 예후 에 큰 도전 을 했다 고 밝 혔 다.
이 같은 조사 연 구 는 베 이 징 대학 종양 병원, 절강성 종양 병원, 중 산 대학 부속 종양 병원 등 19 개 종합병원 과 전문 병원 을 대상 으로 7 월 31 일 까지 2299 건 (4410 건 포함) 의 환자 정 보 를 수집 한 것 으로 알려 졌 으 며, 지금까지 우리 나라 최초 로 본 양 이 상대 적 으로 많은 중 말기 결장 암 환자 의 생존 상 태 를 다 중 중심 으로 무 작위 표본 조사 한 것 으로 알려 졌 다.1.
국가 암 센터 가 최근 발표 한 자료 에 따 르 면 2018 년 중국 암 치 료 는 총 2200 억 위안 에 달 했다.RDPAC 가 발표 한 보고서 에 따 르 면 결장 암 은 중국 도시 지역 에서 1 인당 평균 진료 부담 이 가장 큰 것 으로 나 타 났 다.전체 의료 비용 을 보면 확 진 시 중 말기 환자 비율 이 높 고 국가의 의료 보험 부담 도 커진다."이 점 은 주목 해 야 한다."베 이 징 대 국가 발전 연구원 리 링 교 수 는 중국 건강 발전 연구 센터 장 이 말 했다.
리 링 의 입장 에서 볼 때 가장 경제적 이 고 효과 적 인 조 치 는 건강 한 생활 지식 을 보급 시 키 고 발 병 률 을 낮 추 는 것 이다. 이 동시에 조기 발견, 조기 치료, 조기 회복, 정확 한 치료 방식 을 사용한다. 예 를 들 어 직장 암 표적 을 맺 고 약물 치료 등 으로 백성 들 이 병 에 걸 리 지 않도록 하 는 것 이다.
83% 의 환자 가 첫 진료 가 곧 중 말기 이다
결장 암 은 우리 나라 에서 흔히 볼 수 있 는 악성 종양 중 하나 로 발 병 된 환자 수 는 악성 종양 3 위 이다.국가 암 센터 가 발표 한 종양 등록 데이터 에 따 르 면 2015 년 우리 나라 에서 새로 발 병 된 직장 암 은 약 38.8 만 건, 결장 암 으로 사망 한 환 자 는 약 18.7 만 명 으로 나 타 났 다.
우리 나라 결장 암 환자 진료 현황 을 전면적으로 파악 하기 위해 중국 중 말기 결장 암 환자 진료 현황 조 사 를 실시 했다. 구체 적 으로 는 의료 및 치료 상황, 생존 의 질, 심리 적 느낌, 치료 로 인 한 환자 부담 등 을 포함한다.
이 사업 의 주요 책임자 중 한 명 이 중국 의학 과학원 종양 병원, 베 이 징 콩 코드 메 디 컬 대 / 군의 학 및 공공 보건 대 교 수 는 21 세기 경제 보도 기자 에 게 전국 7 대 지역 총 19 개 조사 연구 센터 에 결장 암 중 말기 환자 4410 건 을 포함 시 켜 2020 년 7 월 31 일 까지 50% 의 가입 목 표를 달성 했다 고 소개 했다.이 중 종양 전문 병원 1403 건, 종합병원 896 건 을 조사 했다.1 대 1 로 설 문조 사 를 실시 했다.
병 에 걸 리 기 전 절반 (64%) 이 넘 는 환 자 는 결장 암의 위험 요 소 를 전혀 모 르 고 85% 가 결장 암 조기 검진 지식 을 모 르 는 것 으로 나 타 났 으 며 97% 가 장 경 체 사 를 하지 않 은 것 으로 나 타 났 다. 이 중 86.5% 가 장 경 체 사 를 하지 않 은 이 유 는 정기 적 으로 장 경 검 사 를 해 야 할 지 몰 랐 기 때문이다.
프로젝트 발기인 중 한 명 이 중국 항 암 협회 재 활 회 회장, 베 이 징 애 보 암 환자 사랑 재단 회장 인 사 암 리 도 21 세기 경제 보도 기자 에 게 우리 나라 결장 암 환자 들 은 질병 에 대한 인지 수준 이 낮 고 증상 이 많이 나타 나 서 야 병원 에 가서 검 사 를 받 았 는데 검사 하면 중 말기 라 고 지적 했다.
조사 대상 환자 의 85.8% 가 첫 진료 원인 으로 변 혈, 심 한 설사, 복통 등 의심 증상 이 발 견 됐 으 며, 7.3% 는 다른 질병 을 진료 하 던 중 이상 이 발 견 됐 으 며, 6.9% 만 신체 검사 에서 의 심 스 러 운 증상 이 발 견 된 것 으로 나 타 났 다.이 로 인해 대부분의 환자 가 처음 확 진 됐 을 때 는 이미 중 말기 가 됐다.
심 림 베 이 징 대 종양 병원 부원장 은 첫 확 진 당시 83% 의 결장 암 환자 가 중 말기 에 있 었 고 44% 의 환자 가 간, 폐 등의 부위 로 전 이 된 것 으로 조사 됐다 고 밝 혔 다.유럽 과 미국의 일부 국가 에 비해 중국 결장 암 환자 의 확 진 시 중 말기 비율 이 높 고 전이 가 발생 하 는 환자 가 많아 치료 와 예후 에 큰 도전 을 했다.
진료 모델 을 최적화 하여 질병 부담 을 경감 시키다.
"따라서 직장 암 위험 요인 에 대한 국민 들 의 인식 을 높이 고 조기 검진 의식 을 높 여 결장 암 발 병 률 과 사망률 을 낮 춰 야 한다."사 암 리 강조.
이와 함께 유전자 검 사 는 결장 암 조기 검진 에 도 중요 한 의 미 를 가진다.
2018 년 발 표 된 '결장 암 분자 생물 상징 물 검사 전문가 공감 대' 에 서 는 재발 이나 전이 성 결장 암 으로 확 진 된 임상 환자 에 대해 RAS 와 BRAF 유전자 돌연 검 사 를 추천 했다.결장 암 치료 효 과 를 예측 하고 예측 한 분자 표기 물의 검사 결 과 는 임상 에 정확 한 치료 방안 을 마련 하 는 것 이 중요 하 다.따라서 환자 가 확 진 되면 유전자 상 태 를 명 확 히 하고 치료 지연 을 막 아야 한다.
그러나 이번 조사 에 서 는 중 말기 결장 암 유전자 검사 율 이 낮은 것 으로 나 타 났 으 며 특히 RAS 검사 율 (유전자 검사) 은 19.1% 에 그 쳤 다.이에 비해 두 해외 연구 에 따 르 면 이탈리아 의 검 측 률 은 35.1%, 미국의 검 측 률 은 41% 로 나 타 났 다.
국가 암 센터 가 최근 발표 한 자료 에 따 르 면 2018 년 중국 암 치 료 는 총 2200 억 위안 에 달 했다.RDPAC 가 발표 한 보고서 에 따 르 면 결장 암 은 중국 도시 지역 에서 1 인당 평균 진료 부담 이 가장 큰 것 으로 나 타 났 다.
베 이 징 대 국가 발전 연구원 리 링 중국 건강 발전 연구 센터 장 은 전체 의료 비용 으로 볼 때 중 말기 환자 비율 이 높 고 국가 의료 보험 부담 도 커진다 고 말 했다.
조사 결과 에 따 르 면 환자 들 은 평균 2.07 개 병원 에 가서 진 료 를 받 고 중복 진료 하면 비용 이 증가 할 뿐만 아니 라 치료, 진단 과정 도 지체 할 수 있 는 것 으로 나 타 났 다.
"그 결과 직장 암 이 진행 되면 서 첫 진단, 첫 진단, 첫 치료, 2 차 치료, 재발 이전 후 치료 등 을 통 해 성도 시 병원 과 성도 이상 병원 에서 진 료 를 받 는 환자 가 늘 어 난 것 으로 분석 됐다" 고 밝 혔 다.리 링 은 이 가운데 하 나 는 지역 의료 자원 의 불 균형 때 문 이 라 고 지적 했다.
또 질병 이후 에 도 44.3% 가 결장 암 을 치료 하 는 병원 이나 부서 정 보 를 잘 알 지 못 하 는 것 으로 나 타 났 다.
조 우림 은 21 세기 경제 보도 기자 에 게 실제 조사 에서 기층 이 비교적 약 하 다 는 것 을 발견 했다. 먼저 발견 한 부분 에서 현지의 하드웨어 는 체 조 를 할 수 있 지만 기층 에서 환 자 를 진료 하 는 문 제 를 해결 하지 못 해 환자 의 병세 가 지연 되 고 삼 갑 병원 이나 전문 병원 에 가서 진 료 를 받 을 때 말기 가 많다 고 지적 했다.
"어디로 돌리 고, 누 구 를 찾 고, 어떻게 하 는 지, 기층 에 정확 한 경 로 를 알려 줘 야 한다."스 암 리 는 '강 한 기층' 을 정착 시 키 고 말단 의사 에 대한 교육 을 강화 해 야 한다 고 지적 했다.
'건강 한 중국 행동 (2019 - 2030 년)' 은 2022 년 과 2030 년 까지 전체 암 5 년 생존 율 이 각각 43.3%, 46.6% 보다 낮 지 않다 고 요구 했다."가장 경제적 이 고 효과 적 인 조 치 는 건강 한 생활 지식 을 보급 시 키 고 발 병 률 을 낮 추 는 것 입 니 다. 또한 일찍 발견 하고 일찍 치료 하 며 일찍 회복 하 는 것 입 니 다. 정확 한 치료 방식 을 사용 하고 맹목적 으로 치 료 를 하지 않 으 며 백성 들 이 병 에 걸 리 지 않도록 합 니 다. 그리고 병 에 걸 리 면 보장 이 있 습 니 다."리 링 이 가 말 했다.
또 주의해 야 할 것 은 이번 조사 에서 환자 의 의료 보험 현황 도 조사 했다.보고서 에 따 르 면 방문 한 환자 중 44.1% 는 도시 직원 보험 이 있 고 36.3% 는 신 농 합 의료 보험 이 며 18.8% 는 도시 주민 의료 보험 이 고 6.9% 는 큰 병 의 보 이 며 5.8% 는 상업 보험 이 며 상업 보험 의 보급률 이 낮다.리 링 은 상업 보험 의 보급률 을 높이 고 환자 의 부담 을 덜 어 주 며 의료 보험 이 미 치지 못 하 는 부분 을 효과적으로 메 울 수 있 을 것 이 라 고 주장 했다.(편집: 이 청 우)
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